痔块脱垂即指肛垫下移后，其远端将外痔囊推想外面及侧面，从而导致痔囊的突出上部血管的扩张，使中部及下部血管结成团块。在Ⅳ度脱垂的状况下，齿状线几乎完全脱垂于肛门外，而直肠粘膜则永久地占据肛管。

　　而PPH装置，能确保将粘膜与粘膜的吻合置于肛门直肠环以上，距齿状线至少2厘米。CAD33能确保荷包缝合的无损伤性并保留无横纹括约肌。PSA33帮助衡量荷包缝合与齿状线之间的距离，从而使荷包定位更方便。HCS33的设计，使切除大的粘膜脱垂也更加容易。脱垂切除的标准化，以及缝线牵拉及荷包位置的量化，都是这项技术重大进步的标志。